متلازمة راي
{Reye's Syndrome}
هي حالة نادرة وخطِرة في نفس الوقت تسبب التورم في الكبد والمخ. غالبًا ما تصيب متلازمة راي الأطفال والمراهقين ممن يتعافون من عدوى فيروسية، عادة ما تكون الإنفلونزا أو جدري الماء
:أسباب متلازمة راي
السبب غير معروف، ولكن الدراسات أثبتت أن تناول الأسبرين من عمر الرابعة حتى الثانية عشر سنة يزيد من خطر الإصابة بها
هذا ما يجعل الأطباء في الوقت الحاضر يصفون للمرضى مسكنات أخرى للألم، خاصةً من أجل المرضى الصغار
:أعراض متلازمة راي
في متلازمة راي: عادةً ما تنخفض مستويات السكر في الدم لدى الأطفال بينما ترتفع مستويات الأمونيا والحموضة في دم الطفل. في الوقت ذاته، يمكن أن يحدث انتفاخٌ بالكبد ويُصاب بالترسُّبات الدهنية. وقد يحدث انتفاخٌ في الدماغ كذلك، مما قد يؤدي إلى حدوث نوباتٍ مرضية أو تشنجاتٍ أو فقدانٍ للوعي
تظهر علامات وأعراض متلازمة راي عادةً بعد بدء العدوى الفيروسية بثلاثة إلى خمسة أيام، مثل الإنفلونزا أو الجُديري المائي أو عدوى الجهاز التنفسي العلوي مثل البرد
:العلامات والأعراض الأولية
:بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين قد تتضمن العلامات الأولى لمتلازمة ما يلي
الإسهال
سرعة التنفس
بالنسبة للأطفال الكبار والمراهقين، فالعلامات والأعراض المبكرة:
قيء مستمر أو متواصل
الشعور غير المعتاد بالنعاس أو الخمول
:تزداد حدة العلامات والأعراض مع تطور الحالة المرضية بما في ذلك
سلوك عصبي، أو عُدواني أو غير عقلاني
الارتباك أو التوهان أو الهلوسة
ضعف أو شلل في الذراعين والساقين
النوبات الـمَرَضية
الخمول المفرِط
انخفاض مستوى الوعي
:عوامل الخطر
استخدام الأسبرين لعلاج عدوى فيروسية، مثل الأنفلونزا، أو جدري الماء أو عدوى الجهاز التنفسي العلوي
الإصابة بأحد اضطرابات أكسدة الأحماض الدهنية الكامنة
:المضاعفات
احتمالية الإصابة بدرجات متفاوتة من تلف الدماغ الدائم
قد تكون متلازمة راي قاتلة في خلال بضعة أيام
:طرق الوقاية
يُنصح بتوخي الحذر عند إعطاء الأسبرين للأطفال أو المراهقين
لخفض درجة الحرارة (الحُمّى) أو لتخفيف الألم المرتبط بالإنفلونزا أو الجديري المائي أو أي مرض فيروسي آخر، يُفضل إعطاء الرضع أو الأطفال أدوية الحمى ومسكنات الألم التي تكون متاحة دون وصفة طبية مثل الأسِيتامينُوفين (تيلينول وغيره) أو الأيبوبروفين (أدفيل وموترين وغيرها) كبديل آمن للأسبرين
إذا كان طفلك بحاجة إلى علاج الأسبرين، فتأكد من أن إعطاءه اللقحات الحالية - التي تَشتمل على جرعتين من لقاح الحصبة (لقاح الجدري) ولقاح الإنفلونزا السنوي. إن تجنب هذين المرضين الفيروسيين يُمكن أن يُساعد في منع متلازمة راي
:العلاج
سوائل من خلال الوريد. يمكن إعطاء الغلوكوز ومحلول الإلكتروليت من خلال الحقن الوريدي
مدرَّات البول. قد تُستخدم هذه الأدوية لتقليل الضغط داخل الجمجمة وزيادة فقدان السوائل من خلال التبول
أدوية لمنع النزيف. قد يتطلب النزيف الناتج عن اعتلال الكبد علاجًا بفيتامين K والبلازما والصفائح الدموية
أغطية التبريد. تساعد هذه الطريقة في الحفاظ على درجة حرارة الجسم الداخلية في مستوًى آمن
:المراجع
"متلازمة راي - الأعراض والأسباب - Mayo Clinic (مايو كلينك)" https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/reyes-syndrome/symptoms-causes/syc-20377255
"متلازمة راي - التشخيص والعلاج - Mayo Clinic (مايو كلينك)" https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/reyes-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20377259