يُعدّ الكبد أكبر الأعضاء الصلبة في جسم الإنسان، إذ يتراوح طول الكبد لدى الشخص البالغ بين 12 - 15 سنتيمتر وعرضه من 15 - 20 سنتيمتر، ويزن ما يُقارب 1500 غرام عند النساء و1800 غرام لدى الرجال، وزيادة طول وعرض ووزن الكبد هي الحالة التي تُدعى تضخم الكبد
بالوضع الطبيعي لا يُمكن جس الكبد عند الاستلقاء كونه يُحاط بالقفص الصدري، لكن في حال تم تحسس الكبد في الحد السفلي لأضلاع الشخص البالغ عند استلقائه فهذا دليل على وجود تضخم في الكبد

تضخم الكبد ينتج دائمًا عن سبب مرضي، لكن لا تُعدّ جميع الأمراض المؤدية له حالة طوارئ، فيُمكن علاجها بتروي ودون الحاجة إلى البقاء في المستشفى

:أعراض تضخم الكبد

في بعض الأوقات يُمكن أن يحدث تضخم الكبد دون أن يُظهر أي أعراض تُذكر وذلك وفق المُسبب له، وفي حال ظهورها فإنها تكون كما الآتي

: أعراض تضخم الكبد الشائعة
:تتمثل أبرز أعراض تضخم الكبد في ما يأتي

اليرقان
اليرقان يعني أن الجلد يُصبح ذو لون مُصفر، وكذلك بياض العيون، ويُمكن اكتشاف هذا العرض بسهولة من خلال الشد على الأنف، فإن ظهر باللون الأصفر فهذا يعني أن الجسم يُعاني من اليرقان.

تغيرات عاطفية 
قد يُعدّ هذا العرض غريب إلا أنه موجود، ففي حال تضخم الكبد يُصبح المُصاب متغير العواطف فأحيانًا يكون متشوق ومتلهب لأمر ما، وأحيانًا أخرى لا يُبالي

اضطرابات في الجهاز الهضمي
بما أن الكبد قريب من الجهاز الهضمي فإن تضخمه بلا أي شك سيؤثر عليه، فيُصاب المريض بضعف الشهية، الغثيان، التقيؤ

أعراض شائعة أخرى
:تمثلت الأعراض الأخرى الشائعة في الآتي

فقدان الوزن
ألم في البطن
ظهور البول بلون الداكن
الحمى
تورم في القدمين
كدمات على الجسم
زيادة حجم البطن
التعب والإرهاق

 أعراض تستدعي الاتصال بالطوارئ

في حال ظهور الاعراض الآتية وجب الاتصال على الطوارئ أو الذهاب للمستشفى بسرعة فائقة

ألم جدًا شديد في البطن
الحمى واليرقان
القيء الدموي
براز بلون أسود، فهذا يدل على نزيف داخلي
ضيق التنفس
:أسباب وعوامل خطر تضخم الكبد
مُسببات تضخم الكبد جدًا كثيرة، وارتكزت أبرزها في الإصابة بكل مما يأتي

 الأمراض المعدية (Infectious disease)

يوجد العديد من الأمراض المعدية التي تؤدي إلى تضخم الكبد ومن أبرزها الآتي

التهاب الكبد الفيروسي (Viral hepatitis) بجميع أنواعه المعروفة، وهي: التهاب الكبد الفيروسي من نوع أ، والتهاب الكبد الفيروسي من نوع ب، والالتهاب الكبد الفيروسي من نوع ج
مرض كثرة الوحيدات العدوائية (Infectious mononucleosis)
الحمى التيفية (Typhoid fever)
حمى كيو (Q fever)
السل الدخني (Miliary tuberculosis)
داء البلهارسيات (Schistosomiasis)
داء الأميبات الكبدي (Hepatic amebiasis)
 أمراض الدم

أمراض الدم غالبًا تؤدي إلى تضخم الكبد، ومن أبرزها الآتي

سرطان الدم (leukemia)
لمفومة (Lymphoma)
مرض كثرة الحمر (polycythemia)

 الأمراض الورمية

تمثلت أبرز أنواعها المُسببة لتضخم الكبد في ما يأتي

كيسات الكبد
أورام وعائية (Hemangioma)
سرطان الكبد
تغلغل النقائل في الكبد

 احتقان الأوعية الدموية الكبدية
غالبًا يحدث ذلك نتيجة قصور القلب (Heart insufficiency) أو انسداد أوردة الكبد الحاصل مثلًا في متلازمة باد - كياري (Budd - chiari Syndrome)

 أمراض أيضية وارتشاحية
تتمثل الأمراض الأيضية والإرتشاحية المُسببة لتضخم الكبد في ما يأتي

التنكس الدهني في الكبد الكحولي أو غير الكحولي
داء ترسخ الأصبغة الدموية (Hemochromatosis)، الداء النشواني (Amyloidosis)
 أسباب أخرى
يُمكن أن يحدث تضخم الكبد أيضًا نتيجة أحد الآتي

تكاثر وازدياد في عدد خلايا الكبد
انتاج كريات دم في الكبد (Hematopoiesis)
احتقان الأوعية الدموية في الكبد
إجراء عمليات موضعية في الكبد

:مضاعفات تضخم الكبد

 تعتمد على المُسبب الرئيس لها، وفي ما يأتي سيتم ذكر أبرز المضاعفات في الحالات الخطيرة والمتقدمة من أمراض الكبد

 الإصابة بآلام مستمرة
في حال بقاء أمراض الكبد دون علاج فالنتيجة ستكون آلام حادة وشديدة بكافة أنحاء الجسم، فيُصاب المريض بآلام في البطن، وآلام في المفاصل، وكذلك آلام في العضلات.

 الوفاة
في حال وصل الكبد إلى حالة متقدمة من التضخم أو التليف فإن الوفاة تُصبح أمر وارد.

تشخيص تضخم الكبد:

:يتم تشخيص تضخم الكبد كما الآتي

 الفحص البدني

يطلب الطبيب من المريض أن يستلقي على ظهره بشكل مُستقيم، ليبدأ بالفحص البدني، وقد يبدأ الطبيب مباشرة بتحسس الكبد في حال ظهور اليرقان.

قد يُلاحظ الطبيب أن هناك تضخمًا في الكبد بحاسة اللمس، لكنه يرغب دائمًا بأن يكون التشخيص دقيق، لذا يوصي بمجموعة من الفحوصات التشخيصية

 اختبارات التصوير

يوجد ثلاث خيارات للتشخيص بالتصوير، وجميعها تُظهر الحالة، وتختلف عن بعضها البعض بوضوح الصورة وأبعادها، وهذه الفحوصات شملت الآتي

التصوير بالأشعة المقطعية المحوسبة: هذا الفحص يُعطي صورة ثنائية الأبعاد للكبد

التصوير بالرنين المغناطيس: هذا الفحص يُظهر الكبد بكل ما فيه من اختلالات، وذلك لأنه يُعطي صورة ثلاثية الأبعاد له

التصوير بالموجات فوق الصوتية: هو تصوير يتميز بسرعته، فيتطرق له الطبيب منذ البداية كونه يُجرى في العيادة

 فحوصات الدم

فحوصات الدم تهدف إلى معرفة المُسبب الرئيس وراء تضخم الكبد، ومن أبرزها الآتي

فحص تعداد الدم الشامل
زراعة الدم
فحوصات وظائف الكبد

 فحص خزعة الكبد

يتم أخذ خزعة من الكبد من قِبل الطبيب في حال الشك بوجود ورم، وتُرسل الخزعة لقسم فحص الأنسجة لرؤيتها تحت المجهر وتحديد إن كانت تُعاني من أورام حميدة أو خبيثة

:علاج تضخم الكبد

يتم علاج تضخم الكبد عادةً من خلال الخضوع لأحد الطرق الآتية:

 العلاج بالأدوية
لا يُمكن تحديد نوع واحد من الأدوية لعلاج التضخم، حيث يعتمد نوع الدواء على المُسبب الرئيس للكبد، لكن عمومًا يوجد أدوية لمعظم أمراض الكبد.

 العلاج الجراحي
قد يحتاج أحيانًا علاج تضخم الكبد الخضوع للجراحة، وذلك في حال كان التضخم ناتج من الأورام الحميدة أو الخبيثة المتواجدة في الكبد.

 علاجات أخرى
يُمكن أن يتطرق الطبيب لعدة علاجات أخرى لتضخم الكبد، ومنها

العلاج الإشعاعي
العلاج بالتبريد
العلاج الكيميائي

:الوقاية من تضخم الكبد
يُمكن الوقاية من بعض أمراض الكبد وبتالي الحد من فرصة تضخمه من خلال اتباع الإرشادات الآتية

المحافظة على الوزن المثالي، والتخلص من الوزن الزائد بممارسة التمارين الرياضية والحد من تناول بعض أصناف الأطعمة
الابتعاد عن شرب الكحول، وفي حال الرغبة في ذلك فيجب التقليل منها قدر المُستطاع
تجنب تناول المكملات الغذائية دون وصفة طبية، وإذا كانت موصوفة من قبل الطبيب فيجب أخذها لفترة مُحددة وعدم الاستمرار في أخذها لفترات طويلة
معرفة المعلومات والتفاصيل عن نوع العشبة المُراد تناولها، فيوجد مجموعة منها تؤدي إلى تليف الكبد
تناول الأدوية وفق التعليمات الموجودة في الورقة المرفقة مع العبوة
اتباع نظام غذائي صحي، بحيث يجب أن يكون مليء بالخضروات والفواكه ومليء أيضًا بالسوائل
الإقلاع عن التدخين، وأنواع التبغ كافة
ممارسة الجنس الآمن، وذلك يكون باستخدام الواقي الأنثوي أو الواقي الذكري عند الجماع
الابتعاد عن العبث في الأدوات الحادة غير معروفة المصدر، فقد تكون محملة بأحد الفيروسات المُسببة لأمراض الكبد
الابتعاد عن الإفراط في استخدام مواد التنظيف والمبيدات الحشرية
:أخذ اللقاحات التي تقي من بعض أمراض الكبد، مثل 
لقاح التهاب الكبد الوبائي من نوع أ.
لقاح التهاب الكبد الوبائي من نوع ب.