مجموعة من حالات العيون التي تلحق الضرر بالعصب البصري، الذي يُعد صحته ضرورية للرؤية بصورة جيدة. يحدث هذا الضرر غالبًا بسبب ارتفاع الضغط بشكل غير طبيعي في عينيك

:إن المياه الزرقاء أحد الأسباب

الرئيسية لإصابة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بالعمى. قد يظهر المرض في أي عمر، ولكن يحدث على نحو أكثر شيوعًا في البالغين الأكبر. العديد من أشكال المياه الزرقاء ليس لديها علامات تحذير. إن التأثير تدريجي لدرجة أنك قد لا تلاحظ تغيرًا في الرؤية حتى تصل الحالة إلى مرحلة متقدمة

نظرًا لأنه لا يمكن استرداد البصر المفقود بسبب الإصابة بالمياه الزرقاء، من المهم إجراء فحوصات العين التي تشمل قياسات لضغط عينيك بانتظام حتى يمكن إجراء التشخيص في مراحله المبكرة وعلاجه بشكل مناسب. إذا تم اكتشاف المياه الزرقاء في وقت مبكر، فقد يكون من الممكن إبطاء فقدان الرؤية أو منعه. إذا كانت لديك هذه الحالة، فستحتاج إلى العلاج لبقية حياتك الأعراض

The signs and symptoms of glaucoma vary depending on the type and stage of your condition. For example:

الزرق المفتوح الزاوية
بقع عمياء متفرقة في الجزء الجانبي (الطرفي) أو المركزي من مجال الرؤية، وغالبًا ما يصيب العينين
الرؤية النفقية في مراحل متقدمة
زرق انسداد الزاوية الحاد
الصداع الشديد
ألم العين
الغثيان والقيء
تَغَيُّم الرؤية
هالات حول الضوء
احمرار العين
إذا تُركت دون علاج، فإن المياه الزرقاء ستؤدي في النهاية إلى العمى. حتى مع العلاج، فإن حوالي 15 بالمائة من المصابين بالمياه الزرقاء قد يُصابوا بالعمى في عين واحدة على الأقل في غضون 20 عامًا

:أنواع الزَّرَق تشمل

الزرق مفتوح الزاوية هو أكثر أشكال المرض شيوعًا. زاوية التصريف التي تتشكل بواسطة القرنية والقزحية تظل مفتوحة، ولكن الشبكية التربيقية تظل مقفلة بشكل جزئي. يسبب ذلك ضغطًا داخل العين يزيد بشكل تدريجيّ. يسبب هذا الضغط تلفًا في العصب البصري. ويحدث ذلك ببطء إلى أن تصل إلى إمكانية فقد الإبصار قبل حتى أن تدرك حجم المشكلة

المياه الزرقاء منغلقة الزاوية
Angle-closure glaucoma, also called closed-angle glaucoma, occurs when the iris bulges forward to narrow or block the drainage angle formed by the cornea and iris. As a result, fluid can't circulate through the eye and pressure increases. Some people have narrow drainage angles, putting them at increased risk of angle-closure glaucoma

Angle-closure glaucoma may occur suddenly (acute angle-closure glaucoma) or gradually (chronic angle-closure glaucoma). Acute angle-closure glaucoma is a medical emergency

في الزَّرَق ذي الضغط الطبيعي، يتلف العصب البصري، على الرغم من أن ضغط عينك لا يتجاوز المعدل الطبيعي. السبب الدقيق لهذا الأمر ليس معروفًا بعد. قد يكون لديك عصب بصري حساس، أو قد يكون الدم الذي يتغذى عليه هذا العصب أقل من الكمية اللازمة له. يمكن أن ينتج هذا عن انخفاض تدفق الدم بسبب تصلب الشرايين - تراكم الرواسب الدهنية (اللويحات) في الشرايين - أو غيرها من الحالات التي تعيق الدورة الدموية

الزَّرَق في الأطفال
ومن الوارد إصابة الرضع والأطفال بالزَّرَق. ربما يولدون به أو يصابون به خلال السنوات القليلة الأولى من حياتهم. وقد يتسبب في تلف العصب البصري إما انسداد المجرى الدمعي أو الحالات المرضية الكامنة

في الجلوكوما الصبغية، تتراكم حبيبات الصبغ الموجودة في القزحية في قنوات تصريف سوائل العين، وتبطئ أو تعيق خروج تلك السوائل من العين. وتعمل الأنشطة مثل الركض في بعض الأحيان على تقليب حبيبات الصبغ، وترسلها على الشبكية التربيقية، مما يتسبب في ارتفاع متقطع في ضغط العين

:عوامل الخطر
نظرًا لأن الأنواع المزمنة من المياه الزرقاء يمكنها تدمير البصر قبل ظهور أي علامات أو أعراض؛ لذا يجب عليك الانتباه لعوامل الخطر تلك

ارتفاع ضغط العين الداخلي (الضغط داخل المُقلَة)
إذا كنت فوق سن الستين
إذا كنت تنتمي للعرق الأسود أو اللاتيني
وجود تاريخ عائلي لمرض المياه الزرقاء
المعاناة من أمراض معينة كالسُّكَّري وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وأنيميا الخلايا المنجلية
ترقُّق القرنية من المنتصف
الإصابة بقِصر أو طول النظر الشديدين
سابق الإصابة بجُرح في العين وبعض أنواع عمليات العيون
الاستمرار على أدوية الكورتيكوستيرويد، وخاصة قطرة العين، لفترة طويلة الوقاية
من الممكن أن تساعدك خطوات الرعاية الذاتية هذه على اكتشاف مرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) في مراحله الأولى، وهو ما يعد مهمًّا في الوقاية من فقدان البصر أو إبطاء تقدمه

داوم على عمل فحوصات قاع الحَدَقة المتوسِّعة بشكل منتظم. يمكن أن تساعد فحوصات العين الشاملة المنتظمة على اكتشاف مرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) في مراحله الأولى، وهذا قبل أن يحدث أي ضرر كبير. كقاعدة عامة، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب العيون بإجراء فحص شامل للعين في فترة تتراوح بين كل 5 إلى 10 أعوام إذا كان عمرك أقل من 40 عامًا، وبين كل عامين إلى أربعة أعوام إذا كان عمرك يتراوح بين 40 و54 عامًا، وفترة تتراوح بين كل عام إلى ثلاثة أعوام إذا كان عمرك يتراوح بين 55 و64 عامًا، وفترة تتراوح بين عام وعامين إذا كان عمرك أكبر من 65 عامًا. إذا كنت معرضًا لخطورة الإصابة بمرض الزَّرَق (المياه الزرقاء)، فسوف تحتاج إلى إجراء فحوصات بشكل متكرر أكثر. اسأل طبيبك عن أفضل جدول لإجراء هذه الفحوصات بالنسبة لك
كن على دراية بتاريخ عائلتك في أمراض وصحة العين. مرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) عادةً ما تتوارثه العائلة. إذا كنت معرضًا لخطورة متزايدة في هذا الصدد، فسوف تحتاج إلى إجراء فحوصات بشكل متكرر أكثر
ممارسة التمارين الرياضية بأمان. قد تساعد الممارسة المعتدلة على الحد من الإصابة بمرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) عن طريق تقليل ضغط العين. تحدث مع طبيبك بشأن برنامج ممارسة مناسب
استخدم قطرات العين الموصوفة لك على نحو منتظم. تقلل قطرات العين المستخدمة في علاج مرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) بشكل كبير من خطورة تحول ضغط العين العالي إلى هذا المرض. ليكون العلاج فعالًا، لا بد من استخدام قطرات العين التي وصفها لك طبيبك بشكل منتظم حتى وإن لم تكن تشعر بأي أعراض.
ارتدِ واقيًا للعين. فإصابات العين الخطيرة من الممكن أن تؤدي للإصابة بمرض الزَّرَق (المياه الزرقاء). ارتدِ واقيًا للعين عند استخدام الأدوات الكهربائية أو لعب رياضات المضرب ذات السرعة العالية في الملاعب المغلقة

:المراجع

What is glaucoma? American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-glaucoma. Accessed Sept. 16, 2020.
Facts about glaucoma. National Eye Institute. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma. Accessed Sept. 16, 2020.
What is glaucoma? Glaucoma Research Foundation. https://www.glaucoma.org/glaucoma/. Accessed Sept. 16, 2020.
Glaucoma. American Optometric Association. https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-vision-conditions/glaucoma?sso=y. Accessed Sept. 16, 2020.
Overview of glaucoma. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/glaucoma/overview-of-glaucoma. Accessed Sept. 16, 2020.
Ferri FF. Glaucoma, open angle. In: Ferri's Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 16, 2020.
AskMayoExpert. Glaucoma (adult). Mayo Clinic; 2019.
Alternative medicine. Glaucoma Research Foundation. https://www.glaucoma.org/treatment/alternative-medicine.php. Accessed Sept. 16, 2020.
Does marijuana help treat glaucoma or other eye conditions? American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/medical-marijuana-glaucoma-treament. Accessed Sept. 16, 2020.
Comprehensive adult medical eye evaluation — ­2015. American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/comprehensive-adult-medical-eye-evaluation-2015. Accessed Sept. 16, 2020.
Yamada T (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Oct. 27, 2018